Als Medizinischer Dienst sind wir der unabhängige Beratungs- und Begutachtungsdienst für die gesetzliche Kranken- und soziale Pflegeversicherung an Rhein und Ruhr. In unserer Arbeit steht der Mensch im Zentrum unseres Handelns. Mit über 1.400 Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern leisten wir somit einen wichtigen Beitrag für ein solidarisches Gesundheitswesen. Wir sind der Medizinische Dienst Nordrhein.
Als Expertin/Experte für komplexe medizinische Sachverhalte beschäftigen Sie sich unter anderem bei uns mit diesen abwechslungsreichen sozialmedizinischen Fragestellungen:
Im Auftrag der Krankenkassen überprüfen Sie auf Basis von medizinischen Befunden oder bei einer persönlichen Vorstellung die Arbeitsunfähigkeit von Versicherten.
Sie erstellen Stellungnahmen, in denen Sie prüfen, ob ein beantragtes Heil- oder Hilfsmittel medizinisch notwendig, zweckmäßig und wirtschaftlich ist oder ob eine geeignete Alternative empfohlen werden kann.
Durch die Krankenkassen werden Sie beauftragt, die Notwendigkeit und den Nutzen von noch nicht zugelassenen Behandlungsmethoden zu prüfen.
Ist eine Rehabilitation sinnvoll? Hat das Krankenhaus fehlerfrei abgerechnet? Mit Ihrer Fachkenntnis und unter Anwendung sozialrechtlicher Regelwerke prüfen Sie die Krankenhausabrechnungen im Fallpauschalensystem (DRG-System). Erfüllt das Krankenhaus die strukturellen Voraussetzungen zur Abrechnung aufwendiger Behandlungen? Sie erstellen Gutachten im Hinblick darauf, ob das Krankenhaus die Strukturmerkmale, die im Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) festgehalten sind, einhält
Hält das Krankenhaus die Qualitätsanforderungen ein? Ist eine Rehabilitation sinnvoll? Sie sind Ärztin/Arzt mit einer abgeschlossenen Facharztweiterbildung sowie mehrjähriger Berufserfahrung in einer Klinik oder Praxis
Sie besitzen einen Führerschein der Klasse B
Attraktive Vergütung: Eine faire und transparente Bezahlung nach unserem Tarifvertrag (VG 13 TV MD) inkl. attraktiven Zusatzleistungen wie ein Weihnachtsgeld i.H. eines 13tes Monatsgehaltes, betriebliche Altersvorsorge (VBL), vermögenswirksame Leistungen (40€/Monat), Kinderzuschlag (bei Vollzeit 102€/Monat) und Boni.
Flexibles Arbeiten: Ausgewogene Work-Life-Balance mit 30 Tagen Urlaub und freien Tagen an Weihnachten und Silvester. Flexible Arbeitszeiten und örtliche Flexibilität durch mobiles Arbeiten an bis zu drei Tagen pro Woche.
Regelmäßiger Wissensaufbau: Eigenes Profil schärfen durch den Erwerb der Zusatzbezeichnung Sozialmedizin. Eine Kultur des lebenslangen Lernens mit umfangreichen internen und externen Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten
Gelebte Nachhaltigkeit: Mobil sein und Kosten sparen durch ein vergünstigtes Deutschlandticket. Umfassende Mitarbeitervorteile: Willkommens-Veranstaltung für all unsere neuen Mitarbeitenden. Vielseitige Rabatte durch Corporate Benefits. Ergonomische Arbeitsplätze mit höhenverstellbaren Schreibtischen.