Die Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg organisiert mit ihren über 23.500 Ärzten und Psychotherapeuten die ambulante medizinische Versorgung von über neun Millionen Versicherten der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg. Das Aufgabenspektrum unserer rund 2.000 Beschäftigten ist vielfältig und abwechslungsreich, weil unsere Verantwortung dem höchsten Gut überhaupt gilt: unserer Gesundheit.
Für unseren Geschäftsbereich Abrechnung suchen wir zum nächstmöglichen Termin am Standort Karlsruhe eine
Medizinische Fachangestellte / Praxismanagerin (m/w/d) im Gesundheitswesen
Ihr spannendes und vielseitiges Aufgabengebiet:
1. Prüfung und Richtigstellung der Abrechnung: Sie überwachen den vollständigen Eingang sowie die ordnungsgemäße Vorbereitung der Abrechnungen für die Fallbearbeitung, sowohl technisch als auch inhaltlich.
2. Bearbeitung von Änderungswünschen und Nachvergütungsläufen: Sie überwachen die korrekte Umsetzung von Änderungswünschen im Fax-Rücklauf und kontrollieren die Durchführung der Nachvergütungsläufe, um eine fehlerfreie Abrechnung sicherzustellen.
3. Durchführung von Prüfungen und Sonderprüfungen: In Zusammenarbeit mit dem Gruppenleiter (m/w/d) definieren Sie Prüfkriterien und überwachen die Durchführung von Plausibilitäts- und Sonderprüfungen, um die Qualität der Abrechnungsprozesse zu gewährleisten.
4. Unterstützung bei komplexen Anfragen und Abrechnungsfragen: Sie beantworten anspruchsvolle Anfragen aus der Abrechnungsberatung und den relevanten Geschäftsbereichen sowie unterstützen die Mitarbeiter (m/w/d) bei schwierigen Fragen zur Abrechnungsbearbeitung.
5. Bearbeitung von EBM-Widersprüchen und Erstellung von Bescheiden: Sie bereiten Widersprüche vor, klären komplexe Fälle mit medizinischen Sachverständigen, erstellen Bescheide und Beratungsunterlagen bei rechtlich schwierigen Sachverhalten und nehmen bei Bedarf an Sitzungen des Widerspruchsausschusses teil.
Ihr Profil:
6. Ausbildung: eine erfolgreich abgeschlossene Berufsausbildung als Kauffrau (m/w/d) im Gesundheitswesen, medizinische Fachangestellte (m/w/d), Sozialversicherungsfachangestellte (m/w/d) oder eine vergleichbare Qualifikation
7. Erfahrung: idealerweise bereits mehrjährige Berufserfahrung im Gesundheitswesen, vertieftes Wissen über die Inhalte und Zusammenhänge der Abrechnungssystematik sowie dem EBM, wünschenswert Anwenderkenntnisse und Wissen über verschiedenen Gesetze, Regelungen und Richtlinien wie dem HVV, SGB V, SGB X, BMV-Ä und gba
8. Persönlichkeit: analytisch, teamfähig, zielorientiert und eigeninitiativ
9. Mircosoft-Office-Kenntnisse: sicherer Umgang mit Word und Excel
Unser Angebot
10. TV-L-Tarifvergütung
11. Flexible Arbeitszeiten
12. Parken und ÖPNV-Anbindung
13. Essenszuschuss
14. Mobiles Arbeiten
15. Betriebliche Altersvorsorge
16. Soziale Leistungen
17. Weiterbildung
18. Gesundheitsförderung
19. Mitarbeiterrabatte