EXZELLENZ – in Ihren Aufgaben:
* Rezeptmanagement: Prüfung, Taxierung und Abrechnung von Verordnungen im ambulanten Bereich (GKV, PKV, Berufsgenossenschaften).
* Erstellen von Kalkulationen zur Sicherstellung eines wirtschaftlichen Arzneimitteleinkaufs
* Erstellen komplexer Apotheken-Einzelabrechnungen (Spitzabrechnung) sowie Prüfung auf Plausibilität, Wirtschaftlichkeit und Vertragskonformität.
* Analyse und Klärung von Differenzen in der ambulanten Arzneimittelabrechnung in enger Abstimmung mit Apothekenrechenzentren und Krankenkassen.
* Vertragsmonitoring: Überwachung und Anwendung der Verträge gemäß § 129a SGB V (Versorgung von Klinikpatienten mit ambulanten Leistungen) sowie der geltenden Hilfstaxen.
* Retaxationsmanagement: Bearbeitung von Beanstandungen der Krankenkassen, Durchführung von Widerspruchsverfahren und proaktive Fehleranalyse zur Vermeidung künftiger Retaxationen.
* Stammdatenpflege: Pflege abrechnungsrelevanter Daten im Apotheken-EDV-System (z. B. hinterlegte Vertragspreise, Rabattverträge).
* Korrespondenz: Kompetenter Ansprechpartner für Kostenträger, Rechenzentren und interne Abteilungen bei Abrechnungsfragen.
KOMPETENZ – die wir uns wünschen:
Um diese anspruchsvolle Aufgabe erfolgreich zu meistern, suchen wir ein Profil, das sowohl pharmazeutisches Verständnis als auch kaufmännische Genauigkeit vereint.
* Ausbildung: Abgeschlossene Ausbildung als Pharmazeutisch-kaufmännische/r Angestellte/r (PKA), Pharmazeutisch-technische/r Assistent/in (PTA) oder eine vergleichbare kaufmännische Qualifikation mit fundierter Erfahrung im Gesundheitswesen.
* Rechtliche Expertise: Fundierte Kenntnisse im Sozialversicherungsrecht, insbesondere im Bereich der Abrechnungsbestimmungen nach § 129a SGB V
* Abrechnungspraxis: Nachweisbare Erfahrung in der ambulanten Arzneimittelabrechnung und im Umgang mit der Hilfstaxe wünschenswert
* IT-Affinität: Sicherer Umgang mit Apothekenabrechnungssoftware (z.B. Apofakt) sowie den MS-Office-Anwendungen (insbesondere Excel für Auswertungen).
* Arbeitsweise: Hohes Maß an Eigenverantwortung, Zuverlässigkeit und eine sehr strukturierte, detailorientierte Arbeitsweise.
Wir bieten Ihnen:
* Einen interessanten, vielseitigen und verantwortungsvollen Aufgabenbereich
* Eine offene und vertrauensvolle Arbeitsatmosphäre in einem modernen Unternehmen
* Eine strukturierte Einarbeitung und Unterstützung
* Eine Vergütung, die sich an den Allgemeinen Vertragsrichtlinien des Deutschen Caritas-Verbandes (AVR) orientiert
* Eine Alterszusatzversorgung (KZVK)
* Fachspezifische und außerfachliche Fort- und Weiterbildungen
* Work-Life-Balance durch flexible Arbeitszeitmodelle
* sowie weitere Sozialleistungen (z.B. CorporateBenefits, BusinessBike-Leasing, Angebote zur Gesundheitsprophylaxe)