Pflegefachkraft als spezialist leistungsrecht & wundversorgung (w/m/d)

Arbeitgeber: IKK classic
Einsatzort: 32312 Lübbecke

Die IKK classic ist die größte Innungskrankenkasse Deutschlands. Durch die enge Verbindung zum Handwerk ist das Anpacken Teil unserer DNA – wir reden nicht nur, wir machen.

Die Gesundheit unserer Versicherten steht dabei an erster Stelle, genau wie unsere mehr als 6.500 Mitarbeitenden. In einer angenehmen Arbeitsatmosphäre bieten wir Ihnen Flexibilität, Gestaltungsspielraum und Chancen zur Weiterentwicklung. Wir zeigen Haltung – leben Diversität und Integration. Wir begrüßen alle Bewerbungen unabhängig von Geschlecht, Nationalität, ethnischer oder sozialer Herkunft, Religion, Behinderung, Alter und sexueller Orientierung.

Wollen Sie sich mit uns für die Gesundheit engagieren? Dann machen Sie mit!

Pflegefachkraft als Spezialist Leistungsrecht & Wundversorgung (w⁠/⁠m⁠/⁠d)

Region/Standort: Westfalen-Lippe am Standort Lübbecke
befristet als Elternzeitvertretung, Teilzeit/Vollzeit

• Sie beurteilen die Notwendigkeit von Wundversorgungen nach Zweckmäßigkeit und Recht-mäßigkeit unter Beachtung wirtschaftlicher Aspekte
• Sie genehmigen oder lehnen die Leistungsanträge nach Art und Umfang unter Berücksichtigung rechtlicher und unternehmensinterner Vorgaben ab
• Die individuellen fallbezogenen Vereinbarungen und Steuerungsmaßnahmen in diesen Leistungsanträgen leiten Sie ein, koordinieren und überwachen sie, dokumentieren die Ergebnisse sowie kontrollieren den Maßnahmenerfolg
• Sie schätzen den angegebenen Zeitaufwand von Wundversorgungen in Einzelfällen ein, besprechen die Vorgehensweise durch den Pflegedienst und arbeiten bei der Einschätzung von Einzelfallvergütungen und deren Verhandlungen mit
• Sie unterstützen die Teamleitung bei der kontinuierlichen Verbesserung der Sachbearbeitung im Thema Wundversorgungen durch fachlichen Input

• Sie verfügen über eine abgeschlossene Ausbildung zur/zum examinierten Pflegefachkraft mit Weiterbildung zur/zum Wundmanagerin/Wundmanager oder Wundexperten oder einen vergleichbaren Berufsabschluss mit langjähriger Erfahrung im Aufgabengebiet mit Weiterbildung zur/zum Wundmanagerin/Wundmanager oder Wundexperten
• Sie besitzen gründliche Fachkenntnisse in allen Bereichen der gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung sowie umfassende Fachkenntnisse im Leistungsbereich, insbesondere bei der Genehmigung sonstiger Leistungserbringer im Bereich der Häuslichen Krankenpflege, und Kenntnisse im Verwaltungsverfahrensrecht
• Sie zeichnen sich durch eine selbstständige, strukturierte, kosten- und kundenorientiert Arbeits-weise sowie Zuverlässigkeit aus.

Eine befristete Anstellung mit Vergütung in der Entgeltgruppe 7 IKK-TV (3.600€ - 4.800€ p.M. bei Vollzeit)

• Sichere Tarifvergütung des Öffentlichen Dienstes und eine attraktive Familienzulage
• Hybrides Arbeiten für eine ausgewogene Work-Life-Balance
• Flexible Arbeitszeiten (38,5 Std. / Woche) mit Gleitzeit
• Urlaubs- und Weihnachtsgeld sowie eine vorteilhafte Altersversorgung
• 30 Tage Urlaub; Heiligabend und Silvester sind arbeitsfrei
• Mitarbeiterangebote wie corporate benefits sowie finanziellen Zuschuss zum Teamevent und zum Deutschlandticket
• Ausgezeichnete familienfreundliche Personalpolitik
• Internes betriebliches Gesundheitsmanagement mit vielfältigen Angeboten
• Umfangreiche Weiterbildungsmöglichkeiten u. a. über unseren eigenen Online-Campus
• Als inklusives Unternehmen schätzen wir Vielfalt und setzen uns für die berufliche und soziale Inklusion ein, weshalb schwerbehinderte Bewerbende bei gleicher Eignung besonders berücksichtigt werden. Bei der Arbeitsplatzgestaltung werden behinderungsbedingte Nachteilausgleiche berücksichtigt.
• Diese Stelle wird in Teilzeit mit max. 32,5 Std./Woche besetzt.

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