Spezialist Krankenhauserörterung (m/w/d)07.06.2025 AOK PLUS - Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen Dresden, Erfurt, verschiedene Standorte
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Spezialist Krankenhauserörterung (m/w/d)
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Dresden, Erfurt, verschiedene Standorte
Informationen zur Anzeige:
Spezialist Krankenhauserörterung (m/w/d)
Dresden, Erfurt, verschiedene Standorte
Aktualität: 07.06.2025
Anzeigeninhalt:
07.06.2025, AOK PLUS - Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen
Dresden, Erfurt, verschiedene Standorte
Spezialist Krankenhauserörterung (m/w/d)
Aufgaben:
Ihr Ziel wird es sein, die Prüfergebnisse des medizinischen Dienstes durch die selbstständige Durchführung von Erörterungsverfahren und Vergleichen mit Krankenhäusern, sowie durch die Vor- und Nachbereitung von Klageverfahren zu sichern. Dabei werden Sie fortlaufend den Erörterungs- und Klageprozess unter Einbeziehung Ihrer juristischen, medizinischen und fachlichen Expertise weiterentwickeln. Des Weiteren stehen Sie dem Krankenhausfallmanagement beratend zur Seite und nehmen an teaminternen sowie externen Fallbesprechungen teil. Sie bauen mit Krankenhäusern eine vertragspartnerschaftliche Beziehung auf, um Abrechnungsstreitigkeiten zu schlichten und Sozialgerichtsverfahren zu vermeiden. Die Mitwirkung in Projekten und Arbeitsgruppen innerhalb der AOK PLUS sowie auf Bundesebene runden diese Stelle ab.
Qualifikationen:
Sie haben eine erfolgreich abgeschlossene medizinische Ausbildung als Gesundheits- und Krankenpfleger (m/w/d), idealerweise mit Zusatzausbildung Fachkrankenpfleger (m/w/d) oder einen Abschluss als Kodierfachkraft (m/w/d). Idealerweise wird Ihre Qualifikation durch ein Studium im Gesundheitsmanagement, Gesundheitsökonomie oder Pflegemanagement ergänzt. Sie bringen Kenntnisse zu den Klassifikationen, Kodierrichtlinien sowie den Zusammenhängen und Wirkungsmechanismen in der Krankenhausfinanzierung mit.
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