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Für unseren Standort Döbeln suchen wir einen
Sachbearbeiter Pflege (m/w/d)
So sieht Ihre Mission Gesundheit bei uns aus
* Versicherungs- und Leistungsrechtliche Prüfung: Sie führen detaillierte Prüfungen der versicherungsrechtlichen und leistungsrechtlichen Voraussetzungen zur Leistungsgewährung nach dem SGB XI durch und sorgen dafür, dass unsere Versicherten die ihnen zustehenden Leistungen erhalten.
* Genehmigung und Auszahlung von Leistungen: Sie sind verantwortlich für die Genehmigung und Auszahlung von ambulanten und stationären Pflegeleistungen gemäß SGB XI sowie Hospizleistungen nach SGB V und SGB XI. li>
* Beratung und Unterstützung: Sie beraten unsere Versicherten, deren Angehörige und Betreuende sowie Vertragspartner, andere Leistungsträger und Mitarbeitende der AOK PLUS umfassend zu den Leistungen des SGB XI. Ihre Expertise hilft dabei, die bestmögliche Unterstützung für alle Beteiligten zu gewährleisten.
Ihr PLUS für uns
* Mit Ihrem Abschluss als Sozialversicherungsfachangestellte (m/w/d) oder Kaufmann im Gesundheitswesen (m/w/d) oder mit Ihrer abgeschlossenen Berufsausbildung, idealerweise mit mehrjähriger Erfahrung in der Gesetzlichen Krankenversicherung bzw. Sozialen Pflegeversicherung, wollen Sie Teil unseres Teams werden.
* Sie verfügen über fundierte Kenntnisse im Leistungsrecht (SGB V, SGB XI), insbesondere im Bereich der Pflegeversicherung, sowie im Verwaltungsverfahrensrecht (SGB X).
* Sie verfügen über Erfahrung in der telefonischen und persönlichen Kundenberatung.
* Sie sind mobil und flexibel, da Ihre Einarbeitung an verschiedenen Standorten erfolgt. In den ersten Monaten ist daher eine erhöhte Reisebereitschaft erforderlich.
Unser PLUS für Sie
* Auf eine gesunde Work-Life-Balance mit flexiblen Arbeitszeiten können Sie sich freuen.
* Nach erfolgreich abgeschlossener Einarbeitung ist, nach Abstimmung im Team, auch tageweise Homeoffice möglich.
* Ihre attraktive Vergütung ist in unserem Tarifvertrag BAT-AOK-Neu abgesichert – mit einem Jahresbrutto (Vollzeit) von ca. 000 EUR.
* Weihnachtsgeld (13. Gehalt) sowie Familien- und Kinderzuschläge erhalten Sie on top.
* 30 Tage Urlaub und die Möglichkeit Gleitzeit zu nutzen, schaffen Raum, um auch einmal richtig abschalten zu können.
* Gemeinsam kommen wir weiter: mit regelmäßigen Weiterbildungsangeboten unterstützen wir Ihre fachliche und persönliche Entwicklung. online auf diese unbefristete Stelle. /